Sérülékeny (hátrányos helyzetű) populációk egészségi állapota. Gerohigiéne

II/22. Sérülékeny (hátrányos helyzetű) populációk egészségi állapota és egészségügyi ellátása. Gerohigiéne

Sérülékeny (hátrányos helyzetű) populációk egészségi állapota és egészségügyi ellátása.

https://www.tankonyvtar.hu/en/tartalom/tamop425/2011_0001_524_Megelozo_orvostan_nepegeszsegtan/ch09s05.html

Gerohigiéne

tudomány a gerontológia. A szó görög eredetű. Összetevői: geron=idős, onto/n/=létező, lény, logia=tan, tudományág. Következésképpen a gerontológia tárgykörébe tartozik valamennyi idős élőlényre vonatkozó valamennyi ismeretanyag. Módszerei azonosak a többi tudományágéval.

Így pl. a modern öregedéstudomány, a gerontológia a régebbi tapasztalati ismereteket konkrét tényként fogalmazza meg, így ezek kinek-kinek egyéni változatként saját életében felismerhetők. Néhány ezek közül: az izmok súlya és ereje 30 éves kortól 90 éves korig 30%-kal csökken, az idegrostok száma az idegtörzsekben egy-negyedével megfogyatkozik, a vese kiválasztó egységei felére csökkennek, romlik a látás és a hallás. Egyénenként azonban ezek a folyamatok eltérnek.

Nem véletlenül az utóbbi 15 évben a gerontológusok mindinkább az egészséges és sikeres öregedés lehetőségei felé fordulnak, megkülönböztetve sikeres és sikertelen öregedést. Fontos tudományos megállapítás, hogy a biológiai öregedés mellett a pszichológiai és a szociológiai öregedés meghatározó jelentősége egyedileg és társadalmilag egyaránt érvényes. Ebben az összefüggésben az öregedést meghatározó szociológiai és magatartástudományi teóriák két fontos tényezőt emelnek ki: az „életeseményt” és az életstresszt”. Az életesemények között normális eseménynek említik a nyugdíjazást, az özvegységet, a betegségeket. Az öregedés és az öregkor azonban már önmagában stresszhatású, de nem szükségszerűen destruktív stressz. Valamennyi kockázattal szemben és azok megoldásában az egyén szerepe a fizikai, pszichés és a társadalmi ártalmakkal kapcsolatos megküzdésben perdöntő.

Orvosi gerontológia (geriátria)

A geriátria szintén görög szó: ger/on szótőhöz kapcsolt „iatria” orvoslást, gyógyítást jelent, tehát a magyar fordítása: idősgyógyászat. Művelője a geriáter (iater=orvos). Tevékenységének köre az emberi szervezet egészségi állapota idős korban, annak analógiájára, hogy a pediater (gyermekgyógyász) a csecsecső- és gyermekkor egészségével illetve betegségeivel foglalkozik. Az analógia azért is helytálló, mert az emberi életnek nemcsak az első, hanem a harmadik szakaszában is különbözik a szervezet anyagcseréje, a külső hatásokra-terhelésekre adott válaszai. Így a betegségek előfordulása, klinikai megjelenési formái és lefolyása tekintetében is eltér a második életszakasztól, a fiatal felnőttekétől.

https://www.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tamop412A/2010_0020_geriatria_magyar/1_a_geritria_fogalmi_rendszere_fejldse.html

A WHO kronológiai életkor felosztása,
mely a biológiaitól jelentősen eltérhet

• Középkorúak: 45-59 év közöttiek (30-44 fiatal-, 45-59 érett felnőtt)
• Öregedők:             60-64 év közöttiek
• Időskorúak:    65-74 év közöttiek  (elderly people)
• Öregek:                   75-89 év közöttiek  (older people)
• Aggastyánok:      90 év felettiek   (oldest old)
• Matuzsálemi kor:100 év felett

A 60 év felettiek részaránya: fejlett országokban 20%, 2050-re 32% lesz  (ENSZ jelentés)

Idős népesség eltartottsági rátája:

(A mutató az időskorú (65 éves és idősebb), általában gazdaságilag inaktív személyek teljes számának és a munkaképes korú (15–64 éves) személyek számának arányát adja meg.)

• Az időskort a multimorbiditás jellemzi
• Magas a krónikus betegségek rejtett morbiditása.

keringési, daganatos, légzőszervi, urogenitális, csontritkulás

A korlátozottság a munkavégzést és a szociális kapcsolattartást is súlyosan gátolja

mozgásszervi (biztonság, baleset)

látás, hallás

táplálkozási zavarok: fogászati, magányos életvitel, kiszáradás

szellemi hanyatlás (memória, koncentrálás, reflex), demencia, depresszió, pszichoszociális

Elsődleges megelőzés

• Rendszeres orvosi ellenőrzés
• Védőoltások ( influenza- és pneumococcus elleni)
• Speciális tanácsadás: táplálkozási (folyadékbevitel, mennyiségi- és minőségi változtatások), fizikai-, és szellemi aktivitás tudatos megőrzése, örömforrások keresése

Másodlagos megelőzés

• Rendszeres háziorvosi vizsgálat (vércukor, vérnyomás, se. koleszterin ellenőrzés…)
• Szűrővizsgálatok ( emlő-, méhnyak-, prostata- (?), vastagbél tumor)

Harmadlagos megelőzés

• Gyógyítás, a további állapotromlás megelőzése
• Segédeszközökkel való ellátás
• Rendszeres gondozás
• Szükség esetén intenzív rehabilitáció
• Idősotthon, krónikus osztály

Forrás: https://semmelweis.hu/nepegeszsegtan/files/2017/11/14_2_gerohigiene.pdf